犀利士空腹吃效果是否更好？泌尿科醫師解答
導讀：犀利士是現今在陽痿（ED）全稱勃起功能障礙（Erectile dysfunction）治療上最好的藥物之一，但縱是優秀的藥物，也得有正確的用法才能夠令其效果徹底發揮，有關犀利士在使用方面的細則至今仍是討論的要點。
如同與威而鋼需要以空腹狀態用藥以確保其藥效穩定發揮，犀利士在這點上也普遍被這麼認為，那麼犀利士空腹服用效果是否會更好？這個問題本期將由台中慈濟醫院泌尿科主治醫師-陳至正為我們解答。
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犀利士空腹用藥效果表現解析
犀利士的主要成分為他達拉非（Tadalafil），是一種PDE-5抑制劑，與一般藥物經過腸胃吸收腎臟代謝不同，犀利士主要通過腸胃與肝臟吸收以及代謝。雖然代謝器官不同，但犀利士仍舊通過消化系統被吸收。
空腹服藥指的是在餐前兩小時或餐後兩小時，腹中沒有食物或食物已基本被吸收的狀態。是否空腹用藥對犀利士的效果會產生一定影響，但程度並不大。
空腹服用犀利士的意義
通常來說藥物被要求空腹服用，主要是因為消化系統中的其他食物或物質可能干擾其吸收從而影響效果，因此常以空腹狀態用藥以確保藥效能穩定發揮。
空腹服用犀利士的意義同樣在於確保藥物成分能得以被穩定吸收，當然這也是受到威而鋼需要空腹用藥的說法影響，導致犀利士普遍也被這麼認為。
空腹用藥與餐後用藥的效果區別
那麼在空腹狀態下服用犀利士，與非空腹狀態下用藥有什麼區別？在國外有相當多的權威機構曾針對此進行過試驗，超8成臨床試驗均顯示：
以正常用餐（7-8分飽腹）後服用犀利士，其藥效整體持續時長與體內血藥濃度峰值並無明顯變化（超10%浮動）。由此可見在正常用餐後服用犀利士，與空腹狀態下用藥，在藥效與持續時間上並無明顯差別。
空腹服用犀利士可能面臨的問題
雖然多數權威機構均表明，在正常情況下犀利士是否空腹用藥對其藥效與持續時間並無明顯影響。但經過調查，全球仍存在7成左右人數以空腹狀態服用犀利士。
犀利士空腹服藥效果表現確實會更好，然而需要考慮面臨的問題包括對腸胃的額外刺激，以及副作用的表現。
空腹用藥對腸胃刺激是否更大
毫無疑問在空腹狀態下用藥對腸胃的刺激會比在餐後刺激更大，這也是為什麼某些藥物醫師或藥師常會告誡患者在餐後才進行用藥的原因，因為有部分藥物對腸胃刺激較大，因而需要在餐後用藥以確保腸胃不受過度刺激。
然而犀利士對腸胃刺激程度尚可，並非屬於被硬性要求必須在餐後或飽腹狀態下使用的藥物。通常在5mg-15mg劑量的用藥上，犀利士的用藥無需擔心腸胃刺激，在最大20mg用量下則需要注意。
空腹用藥副作用程度是否會更大
常見的犀利士副作用包括輕微頭暈、輕微頭痛、面色潮紅、心跳加速等，這些副作用在正常使用下程度輕微，不會帶來不適反應。
在空腹狀態下用藥，副作用程度可能會更明顯一些，但只要不超過最大安全用量，犀利士的副作用程度依舊可被接受，最多會造成些許腸胃不適的現象。
犀利士是否有必要空腹用藥
那麼犀利士是否有必要在空腹狀態下用藥呢？其實只要不是在過度飽腹，或進食了含大量油脂的油膩食物，或在過度飲酒的狀態下用藥，基本上犀利士的效果不會受到過多影響，因此空腹用藥沒有必須的必要。
可能影響吸收與效果的因素
在過度飽腹、進食含大量油脂食物或在過度飲酒的狀態下服用犀利士，其效果必然會受到一定影響，或在見效速度上有所延緩，這些是在食物方面常見影響犀利士各方面效果與吸收的因素。
此外尤其需要注意含咖啡因食物或飲料以及葡萄柚，這些食物同樣會影響犀利士的效果，有關這些方面的用藥注意細則，用藥者應在用藥之前充分瞭解，以避免可能的風險問題。
總結
犀利士如果在空腹狀態下用藥，其效果表現必然會更好，但這並非是硬性要求，因為在正常狀態下其效果表現波動並不大。比起是否空腹用藥，關心是否會形成交互作用才是用藥者應當關心的問題。