男性性功能障礙定義是什麼？藥物如何選擇？

導讀：對於男性來說性功能障礙意味著性生活的不和諧，但這不僅僅只是性生活受到影響，不和諧的性生活還會導致兩性感情不和睦，進而影響到日常生活乃至工作，尤其男性受到的影響最大。

本文將邀請台中慈濟醫院泌尿科主治醫師-陳至正，為各位講解男性性功能障礙的定義與症狀表現，以便各位男性朋友自查，並對藥物選擇作出指導建議。

男性性功能障礙定義

男性性功能障礙通常有三種表現，陽痿、早洩、性慾低下。陽痿通常與身體機能有關，是多發與中老年階段男性的症狀；而早洩與性慾低下問題通常與心理因素有關。

陽痿定義與症狀表現

陽痿（ED）全稱勃起功能障礙（Erectile dysfunction），是目前最常見的性功能障礙。症狀分生理性與心因性兩種類型，生理性是因器官機能老化導致，心因性則是因為心理情緒因素導致。

生理性症狀初期陰莖勃起程度會有所減少，而後隨症狀的加深進一步令陰莖勃起不完全、中途疲軟、無法正常勃起、硬度不足等；心因性症狀則通常在症狀發作時陰莖無法完全勃起，或在性行為中途直接疲軟無法再次勃起，但患者沒有實質性生理性缺陷。

早洩定義與症狀表現

早洩（PE）全稱早發性射精（premature ejaculation），現今也被列為性功能障礙中的一種。症狀主要表現有患者無法控制射精衝動，或出現射精過快的現象。

目前早洩在國際上並沒有統一的定義，通常以陰莖進入陰道後抽插不足4分鐘就射精定義早洩症狀，但某些醫師更願意以女方在性生活是否達到性高潮來定義男性是否為早洩。

性慾低下症定義與症狀表現

性慾低下症（Hypoactive Sexual Desire Disorder，HSDD）是男女都可能會出現的性功能障礙，主要表現對性生活需求度下降，甚至厭煩抗拒性生活。

對於男性來說性慾低下症的原因可能與荷爾蒙水平紊亂有關，即睪酮素水平過低。或經歷某些事件，對性生活存在負面情緒等原因同樣有可能導致。

男性性功能障礙藥物選擇

下面我們將對常見的性功能障礙治療藥物進行指導推薦，需要注意的是目前男性性功能障礙治療藥物均屬於處方藥，因此若有這方面需求應在醫師指導下使用藥物，避免錯誤用藥對身體帶來不良的影響甚至傷害。

性慾低下症藥物選擇建議

男性的性慾低下問題處理的常見藥物有PT-141，或直接通過補充睪固酮進行治療，但兩種治療方法都需有專業醫師指導，否則會存在一定風險問題。

因心理因素導致的性慾低下問題，通常醫師會通過心理輔導治療，也包括一些飲食以及生活習慣上的改變。

陽痿藥物選擇建議

陽痿治療藥物目前主要有威而鋼、犀利士、樂威壯，這三款藥物是目前全球使用最為廣泛的陽痿專用治療藥物，但由於都屬於處方藥，因此在使用上需有醫師處方與指導。

短期用藥推薦

如果是短期對陽痿進行控制，則推薦的藥物有威而鋼或樂威壯。兩款藥物的區別在於威而鋼的功效強勁，效果顯著；而樂威壯則見效迅速，平均10-15分鐘即可見效。

長期治療藥物推薦

如果是長期治療，希望能徹底改善陽痿問題，則我們推薦使用犀利士。犀利士由於藥效持續時間長達36小時，因而非常適用於長期治療，通過每日服用固定服用一劑犀利士5mg，可對陽痿症狀保持持續的改善與治療作用。

目前每日服用犀利士5mg這個療法被認為是最有望能根治陽痿的方法，但需要患者定時定量的用藥，並結合改正不良的生活作息飲食習慣，並且需要堅持一定的時間才能有所見效。

早洩藥物推薦

早洩症狀目前的推薦藥物有必利勁，這是專用於早洩治療改善的藥物，同時也是目前醫學界唯一核准的專用治療藥物。

必利勁的主要成分為達泊西汀，通過抑制腦部的5-羥色胺再吸收，增加腦部的5-羥色胺水平，以達到延緩射精時間並賦予患者控制射精衝動的能力。

總結

性功能障礙問題在全球普遍存在，大多數與生活習慣有關，不過心理方面的因素也不容忽視。想要安全有效的處理性功能障礙，第一是尋求專業的醫師，第二是選對治療藥物，唯有對症下藥並正確使用才能既有效又安全的治療症狀問題。